小儿为稚阳之体，患温热病固然易劫津阴，用药上若过于攻伐及利水，亦常引起津阴不足、阴虚之证罹生。故我在临床上除防辛燥劫阴外，亦比较注意防止利水过多伤阴的情况。

　　首先少用或不用木通、防己、黑白丑、商陆等药物，因为这些药物虽有较好的利水作用，但易伤肾阴。近年来每见有报道使用木通而引起急性肾功能衰竭的。“小儿脏腑柔弱，全而未壮”，若过用利水，则易“稍重则伤”。因此，遇到水肿的病儿，须用利水药时，我多选用茯苓、茅根、车前、泽泻、大腹皮、茯苓皮、通草一类性味甘寒、渗淡利水的药物。

　　其次是注意利水适可而止，避免因长期或过量使用利水药引起伤肾阴。如治疗急性肾炎水肿，一般以利水为主，待水肿消退十有七八之后，便应减少利水药的使用，同时加用扶正药，以防因利水而伤正气，在这种情况下，我即改用具有“三补三泻”特点的六味地黄汤为主，做到利中有补，补中有利，补利兼施。

　　至于运用过程中，何时偏重“三补”，何时偏重“三泻”，则视病儿水肿情况及体质而定。如水肿仍较明显、小便量仍少者重用茯苓、泽泻；水肿已基本消退、尿量正常及体质较差者，则重用淮山、萸肉、地黄。水肿完全消退，症状全部消失后，则以重用“三补”的六味地黄汤，或健脾补气的参苓白术散加减巩固治疗4～8周。

　　几年来，我用这种办法治疗了30多例急性肾炎水肿病儿，并追访过其中的部分病儿，未发现有伤肾的。